Nelle zone endemiche la diagnosi di lebbra è confermata se la persona presenta almeno uno dei seguente tre segni:
1.     Lesioni cutanee chiare (ipopigmentate) o scure (rosso-rameiche) con diminuzione o perdita totale della sensibilità.
2.     Coinvolgimento dei nervi periferici superficiali, con ingrossamento, dolorabilità e perdita di sensibilità alle mani o ai piedi
3.     Presenza dei bacilli (Mycobacterium lepre) negli strisci cutanei (Bacilloscopia positiva)
Quando la diagnosi di lebbra è confermata si tratta di decidere quale trattamento utilizzare.